现代医学发展趋势,连结扎用具也变得多样了。正因如此,WHO 在 2015 年刊发了第五版《结扎工具选用的医学基准》(以下简称《基准》)。
这份《基准》的目标是为结扎服务的发放参考,同时反驳,结扎工具的选择能够同时考虑可用者偏好、疾病可能会、结扎工具的副作用、成本等考量。
《基准》将结扎工具分为 4 个级别:
1 级:该考量下不限制可用;
2 级:该考量下可用单单大于可能会;
3 级:该考量下可用可能会大于单单;
4 级:该考量下不力荐可用。
本文也将参阅 2 种常用结扎工具的可用力荐:
复方激素类结扎法
复方激素类结扎法(Combined hormonal contraceptives,CHCs):包括复方口服低剂量(COC )、复方结扎贴(P )、复方结扎环(CVR )、复合结扎注射剂(CIC)四种工具。
CHCs 为雌、孕激素的合剂,具卵巢减缓功能,其之中雌激素均为炔雌醇,但孕激素种类各不相同,效果多样。《基准》之中对 CHCs 的可用采取行动了如下力荐(见此表 1 ):
此表 1 复方激素类低剂量(CHCs)的可用力荐
注:VTE 静脉血栓栓塞症
救护车低剂量
救护车低剂量(Emergency contraceptive pills,ECPs):包括复方口服低剂量(COC)、(LNG)、乙酸钠戈兰司他(UPA)三种药物。
常用于可避祸免无庇护所后可能发生的早产。《基准》之中对 ECPs 的可用采取行动了如下力荐:
此表 2 救护车低剂量(ECPs)的可用力荐
值得一提的是,2012 年刊发的《救护车低剂量给药和服务指南》之中提到:重复过量救护车低剂量十分确保安全,但不力荐救护车低剂量作为偶尔可用的常规结扎工具,因为与现有的结扎工具相比救护车低剂量不是最有效的。
而且,低剂量并无法预防性传播疾病,比如乙型肝炎。当存在性传播疾病可能会时,一定要正确可用避祸预防!
编辑: 干舒蕾相关新闻
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